摘要
目的探讨4D下肢CT血管造影(CTA)在下肢动脉硬化闭塞症中的应用效果。方法回顾性分析2017年6月—2020年11月天津市职业病防治院(天津市工人医院)收治的90例下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料。依据下肢CTA扫描协议不同随机分为3组各30例,将对比剂追踪触发扫描法组设为A组,腘动脉小剂量团注试验法组设为B组,4D腘动脉小剂量团注试验法组设为C组。分别由2名具有6年和10年医学影像诊断工作经验医师采用盲法对各部分图像质量进行评分;采用ICC评价2名医师对下肢CTA图像AAIAp、FPAp、IPAp评分值的可重复性;采用单因素方差分析比较各组间下肢CTA图像AAIAp、FPAp、IPAp评分值之间的差异,两两比较采用Bonferroni法。结果 2名医师测量AAIAp、FPAp、IPAp评分的ICC值分别为0.92、 0.84、 0.79。各组间FPAp评分值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组AAIAp评分值大于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。各组间IPAp评分值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 4D下肢CTA利用多期图像可提高下肢动脉的显示质量,特别是对于腘动脉以下动脉可提供较高的图像质量,从而有利于下肢动脉硬化闭塞症的诊断。