摘要
目的对比高甘油三酯血症性急性重症胰腺炎(HLSAP)患者分别使用血液灌流(HP)和低分子肝素(LMWH)联合胰岛素(RI)对血液TG、CRP、PCT、APACHEⅡ的影响。方法选择我院诊治HLSAP病人90例,分成3组,均给予常规内科治疗。A组使用血液灌流,B组使用低分子肝素联合胰岛素,C组使用常规内科治疗。观察3组治疗24 h、72 h、7天后甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)测量值。结果 A组24 h和72 h TG值比其他俩组减少,差别均具统计学意义(P<0.01)。B组CRP24 h、72 h、7天下降幅度较其他俩组快,差别都有统计学意义(P<0.01)。3组7天后PCT测量值较24 h、72 h减少幅度大,差别都有统计学意义(P<0.01)。3组APACHEⅡ差别没有统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合胰岛素虽然降低血脂速度比血液灌流慢,但清除炎症介质比血液灌流更快,值得临床进一步推广。
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单位南平市第一医院; 福建医科大学