后交通动脉瘤破裂风险因素分析与评估

作者：丁煜昊; 王剑刃; 谢涛; 林荔青; 林泽西; 朱巍巍; 傅西安^*; 蒲军^*

来源：昆明医科大学学报, 2022, 43(12): 47-52.

• 颅内动脉瘤
• 危险因素
• 流行病学
• 血流动力学

目的 分析后交通动脉瘤破裂的风险因素，筛选形态学和血流动力学预测指标。方法 选取2019年3月至2021年12月南京医科大学附属苏州医院、苏州大学附属第一医院收治的后交通动脉瘤患者资料共78例。其中破裂动脉瘤49例作为观察组，未破裂动脉瘤29例作为对照组。比较性别，年龄，吸烟史，高血压病史，糖尿病史、动脉瘤大小、高宽比（aspect ratio,AR）、大小比率（size ratio,SR）、波动指数（undulation index,UI）、非球形指数（nonsphericity index,NSI）、椭形指数（ellipticity Index,EI）、壁面切应力（wall shear stress, WSS）、切应力梯度（wall shear stress gradient, WSSG）、振荡剪切指数（oscillatory shear index,OSI）等参数。结果 2组临床因素中年龄、性别、吸烟史、高血压及糖尿病史，差异均无统计学意义（P> 0.05）；形态学分析结果：最大径、SR、UI、NSI 2组比较，差异有统计学意义（P <0.05）,AR、NSI、EI差异无统计学意义（P>0.05）；形态学分析结果：WSS(Pa) 2组比较，差异有统计学意义（P <0.05）;WSSG(Pa/mm)、OSI差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 动脉瘤的大小、不规则的瘤壁形态与动脉瘤破裂有密切联系；低WSS可能是后交通动脉瘤破裂的独立风险因素。

• 单位
  昆明医科大学第二附属医院; 苏州市立医院; 南京医科大学; 苏州大学附属第一医院