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摘要
目的观察微泵持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者减轻疼痛的有效性和安全性。方法将60例烧伤Ⅱ度以上创面总面积>30%病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组病人均按国内常用补液公式常规补液,在此基础上治疗组应用咪唑安定20mg与芬太尼0.8mg加生理盐水200ml加入自控止痛泵（PCA）持续静脉泵注4ml/h。对照组必要时用曲马朵肌肉注射治疗。应用视觉模糊法每隔8h观察患者疼痛治疗效果及患者精神状态,生命体征:指端氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）。结果治疗组各时段视觉模糊法评分与对照组差异有高度显著性（P均<0.01）,病人安静（P<0.01）。治疗组生命体征不受抑制,SpO2、RR、HR、CVP与对照组差异无显著性（P>0.05）,病人渡过休克期顺利。结论应用微量持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者,能减轻疼痛且安全,有利于机体功能的恢复。
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单位柳州市工人医院; 广西医科大学第四附属医院
