低剂量CT对小儿及成人疑似阑尾炎的诊断效能:系统综述和诊断的荟萃分析

作者：H.M.Yoon; C.H.Suh; Y.A.Cho; J.R.Kim; J.S.Lee; A.Y.Jung; 郑孝飞

来源：国际医学放射学杂志, 2018, 41(04): 498.

DOI：10.19300/j.2018.e0617

目的评估低剂量CT对疑似阑尾炎的诊断效能。方法系统性检索2017年1月10日之前MEDLINE和EMBASE数据库。选择低剂量CT评估儿童和成人病人疑似阑尾炎诊断性能的研究。通过分层逻辑回归模型计算汇总敏感度和特异度估计值,并进行Meta回归分析。结果纳入14篇原创文章,共计3 262例病人。对于所有应用低剂量CT的研究,总敏感度为96%(95%CI:93%98%),总特异度为94%(95%CI:92%95%)。11项研究提供了低剂量CT与标准剂量CT之间的头对头比较,低剂量CT显示了96%(95%CI:91%98%)的敏感度和94%(95%CI:93%96%)的特异度,与标准剂量CT差异无统计学意义(P=0.41)。在Meta回归中,没有明显影响异质性的因素。低剂量CT的中位有效辐射剂量为1.8 mSv(1.464.16 m Sv),与标准剂量CT相比,有效辐射剂量减少了78%。结论低剂量CT对疑似阑尾炎显示出极佳的诊断性能。