摘要
目的探讨信迪利单抗联合阿帕替尼治疗老年晚期复发转移食管鳞状细胞癌患者的效果及安全性。方法选取宣城市中心医院2019年3月至2020年8月收治的74例老年晚期复发转移食管鳞状细胞癌患者, 以随机数字表法分为研究组和对照组, 每组37例。对照组接受甲磺酸阿帕替尼治疗, 研究组接受信迪利单抗联合甲磺酸阿帕替尼治疗, 持续治疗2个周期, 随访1年。对比两组临床疗效、外周血肿瘤标志物水平、不良反应发生情况及生存情况。结果研究组客观缓解率、临床控制率均高于对照组[35.1%(13/37)比13.5%(5/37)、67.6%(25/37)比43.2%(16/37)], 差异均有统计学意义(χ2=4.70, P=0.030;χ2=4.43, P=0.035)。两组治疗后癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均低于治疗前(均P<0.05);研究组治疗后CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平均低于对照组(均P<0.05)。两组乏力、蛋白尿、骨髓抑制、手足综合征发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年后, 研究组生存20例, 1年总生存(OS)率为54.1%;对照组生存10例, 1年OS率为28.6%;两组OS差异有统计学意义(χ2=4.06, P=0.044)。结论信迪利单抗联合阿帕替尼治疗老年晚期复发转移食管鳞状细胞癌患者效果较好, 该方案可降低肿瘤标志物水平, 提高患者近期生存率, 且安全性良好。