不同麻醉方式与老年患者髋关节置换术后转归的相关性

作者：方清; 王焱林; 张宗泽; 王洪雨; 罗欢; 宋学敏^*

来源：临床麻醉学杂志, 2020, 36(10): 971-974.

DOI：10.12089/jca.2020.10.008

• 髋关节置换术
• 全身麻醉
• 蛛网膜下腔阻滞

目的比较不同麻醉方式对老年患者髋关节置换术后转归的影响。方法回顾性分析2012年12月至2018年10月行髋关节置换术患者566例,年龄≥75岁,根据麻醉方式分为两组:全身麻醉组(G组,n=233)和蛛网膜下腔阻滞组(S组,n=333)。采用倾向评分将患者按1∶1匹配,得到组间协变量均衡样本。比较两组术中情况、术后并发症、转入ICU例数和住院时间。结果对患者一般资料进行匹配后,G组和S组各纳入患者225例。与G组比较,S组手术时间、麻醉时间、手术室停留时间明显缩短,心血管并发症、肺部感染、深静脉血栓形成/肺栓塞、术后谵妄、术后恶心呕吐、转入ICU率明显降低,住院时间明显缩短,术后头痛、尿潴留发生率明显升高(P<0.05)。结论对于老年髋关节置换术患者,蛛网膜下腔阻滞可以改善术后转归,加速术后康复进程。

• 单位
  武汉大学中南医院