神舟十三号飞船医疗保障任务中特殊环境对外周静脉的影响与应对策略

作者：高明杰; 赵敏; 孙培鸣; 杨建武; 李连勇; 程玉霞^*; 杨鹤鸣^*

来源：中华急诊医学杂志, 2022, 31(07).

• 外周静脉
• 特殊环境
• 医疗保障
• 神舟十三号

目的研究神舟十三号飞船发射段医疗保障任务环境特点, 评估特殊环境对外周静脉的影响并探讨应对策略。方法结合神舟十三号飞船发射段航天医疗救护实践, 分析实战训练环境特点, 评估特殊环境对外周血管充盈度、血管弹性及血管可视性的影响。选取航天特殊环境寒冷、微光两个主要因素, 查阅文献, 探讨外周静脉穿刺、中心静脉置管和骨髓腔穿刺三种输液通路建立的可行性和优缺点。总结航天医疗保障任务经验, 为后续任务培训提供应对策略。结果神舟十三号飞船发射段医疗保障任务具有寒冷、微光、风沙及地形复杂等环境特点。特殊环境下外周静脉血管充盈度、血管弹性及血管可视性具有不同程度的下降, 其中血管可视性受影响最大。文献分析提示骨髓腔穿刺为寒冷微光环境下适宜的输液通路建立方法。结论航天发射任务特殊环境对外周静脉有较大影响, 后续航天医疗任务培训中应巩固基本操作技能培养, 强化特殊环境下救治能力培训, 配备先进的临床辅助设备, 确保完成载人航天医疗保障任务。