复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及对其血清TGF-β1、TNF-α水平的影响

作者：王茂军; 罗卫国; 陈志富^*

来源：临床和实验医学杂志, 2018, 17(23): 2504-2508.

• 慢性乙型肝炎
• 复方甘草酸
• 阿德福韦酯
• 转化生长因子-β1
• 肿瘤坏死因子-α

目的研究复方甘草酸苷联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎(乙肝)患者疗效及对其血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法前瞻性选取广安市人民医院2014年8月到2015年9月间收治的慢性乙型肝炎患者90例,采用随机数字法将其分为对照组和研究组,每组各45例。对照组予以阿德福韦酯治疗,在此基础上,研究组加用复方甘草酸苷治疗,两组均连续治疗12个月。比较两组患者治疗总有效率、乙肝病毒血清标志物变化及不良反应发生情况,同时比较两组治疗前后的血清TGF-β1、TNF-α水平以及肝功能和肝纤维化指标。结果研究组的治疗总有效率(93. 33%)明显高于对照组(68. 89%)(P <0. 05);治疗后,研究组的HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBeAb转阳率及HBV-DNA转阴率均显著高于对照组(P <0. 05);研究组的血清TGF-β1、TNF-α水平均低于对照组,组间差异显著(P <0. 01);研究组TBIL、ALT、GCT及AST均显著低于对照组,同时血清PcⅢ、Ⅳc、LN及HA亦低于对照组(P <0. 01);两组患者的不良反应发生率比较无显著差异(P> 0. 05)。结论复方甘草酸苷联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的疗效显著,能够有效抑制病毒复制,改善患者肝功能,同时对TGF-β1、TNF-α等细胞因子具有一定抑制作用,可明显减轻肝纤维化且治疗安全性较高,值得临床推广。