支气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测对涂阴肺结核的诊断分析

作者：李华康

来源：中医临床研究, 2020, 12(14): 119-121.

• 支气管肺泡灌洗液
• 涂阴肺结核
• 荧光定量核酸扩增技术

目的:探究支气管肺泡灌洗液行Xpert MTB/RIF检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法:选择本院2017年3月-2019年3月接收96例涂阴肺结核患者作为研究样本,对其给予支气管镜检查进行刷检、收集支气管肺泡灌洗,同时给予涂片镜检找抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测,统一诊断。分别以支气管肺泡灌洗的罗氏培养结果及临床诊断标准作为肺结核诊断的阳性标准,计算行Xpert MTB/RIF检测的诊断灵敏度、特异性以及阴性率等。结果:96例涂阴肺结核患者中,临床诊断60例肺结核患者,36例非肺结核患者。肺结核的阳性标准以支气管肺泡灌洗培养阳性结果为准,肺泡灌洗行Xpert MTB/RIF检测对诊断涂阴肺结核的灵敏度、特异性分别为100.00%(28/28)、97.22%(35/36)。以药物敏感试验(Drug Sensitivity Test,DST)结果为金标准,肺泡灌洗Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度、特异性分别为60.00%(3/5)、91.30%(21/23)。结论:在涂阴肺结核中肺泡灌洗行Xpert MTB/RIF检测特异性与灵敏度较高,有利于快速提供诊断参考。

• 单位
  中山市第二人民医院