新型机械解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的初步经验

作者：左乔; 许奕; 洪波; 刘建民; 黄清海

来源：中国临床神经外科杂志, 2017, 22(03): 165-200.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2017.03.013

• 颅内动脉瘤
• 栓塞治疗
• Presgo~?机械解脱弹簧圈
• Jasper电解脱弹簧圈
• 安全性
• 有效性

目的初步评价使用国产Presgo?机械解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的安全性和有效性。方法 2011年8月至2012年9月前瞻性收治颅内动脉瘤15例,根据患者意愿分为观察组(7例,7个动脉瘤)和对照组(8例,9个动脉瘤);观察组使用Presgo?机械解脱弹簧圈,对照组使用国产Jasper电解脱弹簧圈。观察组随访169934 d,中位随访时间为303 d;对照组随访91411 d,中位随访时间为235 d。结果两组弹簧圈填塞技术成功率均为100%;观察组弹簧圈解脱时间[5.0 s(5.08.0 s)]较对照组[45.0 s(38.047.3 s)]显著缩短(P<0.05)。观察组术后即刻RaymondⅠ级栓塞2个,Ⅲ级栓塞5个;对照组Ⅱ级栓塞3个,Ⅲ级6个;两组无明显差别(P>0.05)。观察组发生手术相关不良事件2例,对照组为1例;两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组m RS评分01分6例,对照组为8例;两组无统计学差异(P>0.05)。结论相比国产Jasper电解脱弹簧圈,新型国产Presgo?机械解脱弹簧圈具有更好的解脱性能,其安全性和有效性与Jasper弹簧圈相仿;但本研究临床样本量小,Presgo?弹簧圈临床使用的安全性和有效性尚需进一步大样本临床验证和长期随访评价。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学