自由手技术行脐血管穿刺术的安全性研究

作者:郭晓玲; 钟进; 邓璐莎; 伍秋艳; 史淑琼
来源:中国优生与遗传杂志, 2013, (07): 87-88+86.
DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.2013.07.062

摘要

目的探讨自由手技术行脐血管穿刺抽取胎儿血进行产前诊断的价值及安全性。方法对1473例有产前诊断指征的中晚孕期孕妇在普通超声探头引导下应用自由手技术行游离脐带穿刺术,抽取胎儿血进行产前诊断。确定穿刺成功标准,分析影响成功穿刺的因素,观察穿刺并发症。结果穿刺成功率99.05%(1459/1473),经脐血诊断染色体异常207例,非整倍体38例。重度地中海贫血47例,宫内病毒感染10例,发现母胎输血综合征致胎儿贫血2例。发生脐带渗血(>15s)153例(10.38%);穿刺经胎盘396例,胎盘出血(>30s)148例(37.37%),出血均自行停止。胎儿心动过缓41例(278%);死胎3例(0.20%);早产11例(0.74%);晚期流产2例(0.13%);绒毛膜羊膜炎1例(0.07%);无脐带血肿、胎儿损伤等并发症发生。手术者穿刺技巧及熟练程度、选择适当的穿刺孕周是提高成功率降低并发症的主要因素。结论自由手技术行脐血管穿刺抽取胎儿血行产前诊断是一项安全、简便、可靠的方法。

全文