摘要
目的:探讨综合使用各类影像学手段建立老年男性肝硬化与乳腺发育症相关性的可行性。方法:选取肝硬化老年男性病人123例为研究对象,年龄均>60岁。确定病人Child-Pugh分级,根据是否乳腺发育分为乳腺发育症组(n=53)和无乳腺发育症组(n=70)。采用CT、MRI或BUS影像学资料估算病人乳腺体积(V乳腺)、体表面积(BSA)、标准化乳腺体积(R乳/表)、正常肝脏体积(V肝脏),区域增长或容积测算技术测定病变肝脏体积(V病肝)、肝脏体积变化率(R肝),涂氏肝硬化影像学分级评估肝脏图像。结果:乳腺发育症组病人中19例呈单侧增大,34例呈双侧增大,单侧和双侧乳腺增生病人的R乳/表分级差异有统计学意义(P<0.01)。2组病人V乳腺、R乳/表、Child-Pugh分级、Child-Pugh评分和肝硬化CT分级差异均有统计学意义(P<0.01),而V病肝、R肝差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Child-Pugh分级法将2组病人分别分为A、B、C级,其中乳腺发育症组病人V乳腺、R乳/表随肝功能分级的增加均有增加趋势(P<0.05~P<0.01),且与无乳腺发育组各对应分级比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组病人病变肝脏的V病肝、R肝随肝功能分级增加均有减小趋势(P<0.01),但2组各相应肝功能分级间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺发育症组病人的V乳腺、R乳/表与肝功能Child-Pugh分级、涂氏肝硬化CT分级均呈明显正相关关系(P<0.01),V病肝、R肝与肝功能分级、涂氏肝硬化CT分级均呈明显负相关关系(P<0.01)。结论:综合使用各类影像学手段测量肝硬化老年男性病人的乳腺体积增大情况,可以帮助推断和评估病人肝功能损害和肝脏萎缩程度。
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