鼻一氧化氮测定在变应性鼻炎临床应用的Meta分析

作者：刘哲; 于金壮; 田杰; 史丽^*

来源：中华临床免疫和变态反应杂志, 2021, 15(06): 651-663.

• 鼻炎
• 变应性
• 一氧化氮
• Meta分析

目的 通过Meta分析和回归分析对鼻一氧化氮（nasal nitric oxide, nNO）水平与变应性鼻炎（allergic rhinitis, AR）之间的关系进行系统回顾，为规范nNO检测在AR诊断中的应用提供依据。方法 系统检索PubMed、 Web of Science、 Embase、 Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）及万方等数据库。检索时间为2005年1月1日至2021年3月31日，纳入文献为确诊变应性鼻炎的临床病例对照研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表（the Newcastle-Ottawa scale,tNOS）对所纳入的研究进行方法学质量评价，通过Review Manager 5.3和Stata 16软件进行数据分析。结果 最终纳入病例对照研究36篇（3 012例AR患者和2 409例对照组）。与对照组相比，AR患者nNO值显著升高（SMD:1.39, 95%置信区间：1.07～1.71,P<0.01）。敏感性和亚组分析证实，该结果不受临床混杂因素（哮喘、吸烟史、年龄、地域种族等）的影响，对常年性和季节性疾病评价均有效。回归分析表明，测定时鼻气流流速越大，效应量越大。结论 AR患者的nNO水平较正常人高，nNO组间差异大小与测试时鼻气流流速具有相关性，同时（吸气、呼气）测试流速也是异质性的来源，需要规范其检测标准以扩大临床应用。

• 单位
  山东大学; 淄博市中心医院