摘要

目的研究高强度超声聚焦(HIFU)消融治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床价值。方法选取石家庄市第一医院2016至2018年诊治的120例CSP患者作为研究对象,采用前瞻性随机对照研究方法分为子宫动脉栓塞组(UAE组)、高强度超声聚焦组(HIFU组)和手术组,每组40例。HIFU组病例采用高强度超声聚焦消融联合宫腔镜手术清除病灶疗法,UAE组采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术清除病灶疗法,手术组采用阴式瘢痕妊娠病灶切除+缝合修补术。比较3组病例基线资料、围术期和疗效指标。结果 3组初次治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU组和手术组的住院日均少于UAE组(P<0.05)。HIFU组治疗费用为3组中最少,手术组少于UAE组(P<0.05)。HIFU组疼痛等级评分为3组中最低,手术组少于UAE组(P<0.05)。3组治疗后阴道流血时间、HCG值降至正常时间和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU组和手术组的月经恢复情况均好于UAE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIFU消融治疗CSP创伤最小,同时患者平均住院日最少、治疗费用最低,并且疼痛评分最低;接受HIFU消融治疗的CSP患者月经恢复情况优于UAE治疗者。

  • 单位
    石家庄市第一医院