摘要

目的:探讨非侵入性超声多模态影像(二维灰阶超声、彩色多普勒超声及弹性成像)诊断甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)的可行性及价值。方法:超声检查110例患者共120个甲状腺微小结节,使用非侵入性超声多模态影像与侵入性细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy, FNA)诊断甲状腺微小癌,并结合病理结果,对TMC非侵入性超声多模态特征与FNA结果进行对比。结果:120个甲状腺微小结节中,恶性62个,良性58个。从敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值方面比较,多模态超声分别为91.94%、89.66%、90.16%、88.14%,而常规超声、彩色多普勒超声及弹性成像分别为79.03%、79.31%、80.33%、77.97%,69.35%、68.97%、70.49%、67.80%,72.58%、72.41%、73.77%、71.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。FNA诊断甲状腺微小癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.48%、86.21%、86.89%、84.75%。二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非侵入性多模态超声在诊断TMC的效能方面与FNA诊断TMC效能相当。