摘要

目的:探究改良阿特金斯饮食(MAD)对超重或肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢、体成分、性激素水平及月经周期的影响。方法:选择2020年6月1日-2021年3月31日在徐州市第一人民医院、徐州市第六人民医院就诊的超重/肥胖PCOS患者80例,随机分为两组各40例。均行3个月干预,对照组给予常规治疗与生活方式建议,MAD组采用MAD干预。对所有患者进行基线评估,比较干预前与干预1、2、3个月后两组糖代谢、脂代谢、性激素水平,比较干预前与干预3个月后两组体成分指标及月经状况、不良反应发生情况。结果:干预1、2、3个月后,两组血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白呈下降趋势且MAD组低于对照组,高密度脂蛋白水平呈上升趋势且MAD组高于对照组(均P<0.05)。干预后3个月,两组体重、体质指数、体脂率、腰围、肌肉量及内脏脂肪区域水平均下降,MAD组体重、体质指数、体脂率、腰围及内脏脂肪区域水平低于对照组,肌肉量水平高于对照组;干预后1、2、3个月,两组性激素水平均呈下降趋势且MAD组低于对照组;MAD组自然成功受孕率(17.5%)高于对照组(2.5%),不良反应发生率(5.0%)低于对照组(20.0%)(均P<0.05)。结论:对超重/肥胖的PCOS患者采取MAD干预疗效较好,能够显著改善患者糖脂代谢及体成分指标,调节性激素水平,促进月经周期恢复、提升自然受孕率,降低不良反应发生。