不同介入方案治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效观察

作者：张凌云; 杜婕琼; 区志乐

来源：中国医药指南, 2023, 21(22): 82-84.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.22.024

• 肝硬化
• 门静脉高压
• 上消化道大出血
• TIPS
• PTVE

目的 研究分析经颈静脉门静脉分流术（TIPS）和经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术（PTVE）两种介入方案治疗静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效。方法 选取我院在2021年1月至2022年12月收治的32例肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血患者作为研究对象，按照随机抽签法分为治疗组（n=18，采取TIPS治疗）和对照组（n=14，采取PTVE治疗），对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后6、12、24 h的止血率与对照组相比较无差异性（P> 0.05）；治疗组术后1、3、6个月出血复发率与对照组相比较无差异性（P> 0.05），而术后12个月出血复发率明显低于对照组（P <0.05）；在术前、术后3个月、术后6个月两组的Child-Pugh评分、白蛋白水平比较两组均无差异（P> 0.05），术后12个月治疗组的Child-Pugh评分高于对照组，白蛋白水平低于对照组（P <0.05）；两组直接胆红素水平在任一时间点比较均无差异（P> 0.05）。结论 TIPS治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的远期疗效明显优于PTVE。

• 单位
  佛山市高明区人民医院