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摘要
回顾性分析1例于2020年8月在湘雅常德医院肾内科诊断的二氟一氯甲烷中毒（氟利昂-22）患者的临床表现、实验室检查及治疗经过，探讨二氟一氯甲烷中毒案例的临床特点、治疗及预后。患者男性，29岁，从事空调维修工作，急性起病，发病当日给客户空调加灌制冷剂氟利昂-22，工作后小车内休息，2小时候后患者被发现，当时患者有意识不清、呕吐和大小便失禁，意识清醒后有抽搐、头晕、四肢麻木、肌肉酸痛等症状，双下肢肌力减退。同时检查提示肝肾功能损伤，肌酶明显升高，胸部CT提示左下肺少许渗出，脑电图、肌电图无异常。事后发现车内钢瓶连接管因高温有裂缝，导致氟利昂-22泄漏。经积极高压氧、激素、营养神经、护肝等治疗后患者好转出院。随访2年患者目前仍遗留有双下肢轻度麻木。目前氟利昂中毒报道较少，且临床表现并不单一，重者有中毒死亡的情况。本文总结并报告1例二氟一氯甲烷患者中毒后的临床表现并文献复习，提高临床医生对此病的认识，及时有效地制定治疗方案。
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单位中南大学湘雅医院; 湘雅常德医院
