摘要

目的观察黄芪注射液对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法选取2011年6月2013年6月我院65例行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组32例,治疗组33例。治疗组给予黄芪注射液30mL,静滴,7天;对照组仅进行标准化PCI手术治疗。分别于PCI术前、术后第1天、第3天、第7天测定两组患者血清心肌酶学指标:肌钙蛋白(cTnI)、丙氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶-同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。氧自由基指标:丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活力,以及一氧化氮(NO)活性、cTnI、AST、CK、CK-MB、LDH,氧自由基指标:MDA、SOD以及NO活性等。结果两组患者cTnI在PCI术后各时期均下降,术后第7天与术前比较,AST、CK、CKMB均降低,血清MDA含量降低、SOD及NO活性升高。而PCI术后第1天、第3天与术前比较,两组患者血清MDA含量升高,SOD及NO活性下降,以术后第1天最为显著,反映心肌缺血损伤指标的血清AST、LDH、CK、CKMB活性亦明显升高,说明PCI术后氧自由基及其引发的脂质过氧化作用引起了心肌细胞的损伤。而治疗组给予黄芪注射液治疗后可降低MDA的含量,提高SOD及NO的活性,减少心肌酶的释放,具有保护心肌缺血再灌注损伤的作用。结论黄芪注射液能有效清除氧自由基,减轻脂质过氧化,从而保护心肌缺血再灌注损伤。