帕金森病患者睡眠障碍特点及其与快速眼动睡眠期肌张力失迟缓关系的研究

作者：尹文超; 孙一鸣; 王翠^*

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(12).

• 帕金森病
• 肌张力
• 多导睡眠监测
• 呼吸事件
• 保护

目的分析帕金森病(PD)患者睡眠障碍的特点并探讨PD患者呼吸事件与快速眼动睡眠期肌张力失迟缓的关系。方法收集2019年1月1日—9月31日大连市中心医院收治的39例PD患者, 同时选取性别、年龄和体质量指数(BMI)等相匹配的对照者75例, 两组均接受多导睡眠监测检查, 分析PD患者睡眠障碍的特点并探讨原因。结果 PD组睡眠期总睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、非快速眼动睡眠(NREM)期AHI、快速眼动睡眠(REM)期AHI、阻塞型呼吸暂停指数、混合型呼吸暂停指数、中枢型呼吸暂停指数、总呼吸暂停指数、低通气指数、血氧饱和度<90%的时间和氧减指数均较对照组低[3.70(0.80, 20.00)次/h比17.30(7.30, 28.20)次/h、2.30(0.70, 13.90)次/h比15.20(4.90, 27.50)次/h、2.30(0.00, 29.80)次/h比16.90(5.70, 39.50)次/h、0.30(0.00, 5.10)次/h比3.10(0.50, 7.80)次/h、0.00(0.00, 0.20)次/h比0.20(0.00, 0.60)次/h、0.00(0.00, 0.30)次/h比0.30(0.00, 0.80)次/h、0.70(0.00, 6.00)次/h比3.90(0.80, 10.70)次/h、1.70(0.50, 8.90)次/h比8.70(2.70, 14.90)次/h、0.00(0.00, 0.40)min比0.20(0.00, 1.70)min、4.10(1.10, 18.40)次/h比16.50(9.30, 30.80)次/h], 差异有统计学意义(P<0.05)。PD组平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均较对照组高[96.00(95.00, 97.00)%比95.00(94.00, 96.00)%、89.00(82.00, 91.00)%比85.00(81.00, 89.00)%], 差异有统计学意义(P<0.05)。将PD组按照是否存在肌张力失迟缓(RSWA)分为PD合并RSWA组(PD + RSWA)和PD不合并RSWA组(PD-RSWA), PD + RSWA组REM期AHI明显低于PD-RSWA组[0.00(0.00, 5.40)次/h比5.75(0.52, 34.57)次/h], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PD对夜间呼吸事件具有保护作用, 原因可能与其增高的上气道肌张力有关。

• 单位
  神经内科; 大连市中心医院