腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对老年患者的获益分析

作者：吴建波; 石骏; 朱秋伟; 曹翔; 耿翔; 任俊; 龚宇; 朱平^*

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(11): 114-117.

• 直肠癌
• 老年患者
• 左结肠动脉
• 腹腔镜
• 吻合口漏
• 预防性回肠造瘘

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对老年直肠癌患者的获益分析。方法回顾性分析204例接受腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的病例资料,将保留LCA者纳入保留组(98例),未保留LCA者纳入不保留组(106例),比较2组患者的手术相关情况。结果保留组手术时间为(121. 41±14. 02) min,显著长于不保留组的(109. 74±12. 92) min(P <0. 01);保留组结肠脾曲松解率显著高于不保留组(P <0. 05);保留组均未行预防性回肠造瘘,不保留组有6例行预防性回肠造瘘,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组在淋巴结清扫总数与第253组淋巴结清扫数量、术中出血量、术后排气时间以及近端结肠缺血、吻合口出血、吻合口漏发生情况方面比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年直肠癌患者腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA,可减少预防性回肠造瘘,并可达到淋巴结清扫的要求,技术上安全可行。

• 单位
  南京医科大学