晶状体悬韧带异常继发闭角型青光眼生物学测量参数特征分析

作者：梁雪梅; 王瑛; 李凌; 李莉^*

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2023, 45(05).

• 青光眼, 闭角型
• 晶状体悬韧带
• 深度, 前房
• 矢高, 晶状体

目的分析术前及术中发现晶状体悬韧带异常继发的闭角型青光眼(SACG-ASL)的眼前节生物特征。方法回顾性病例对照研究。选取南宁爱尔眼科医院2020年1月至2022年10月SACG-ASL36例(38只眼)作为观察组;另选原发性闭角型青光眼(PACG)69例(69只眼)作为对照组。所有患者手术前常规进行超声生物显微镜(UBM)及IOL Master 700检查, 测量眼压、眼轴、晶状体矢高、前房深度、晶状体厚度, 并计算双眼前房深度差异, 分析比较两组眼前节生物测量参数的特征。结果观察组眼压25.35(14.83, 46.08)mmHg低于对照组38.0(25.65, 51.85)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(Z=-2.37,P=0.018), 前房深度(1.65±0.35) mm小于对照组(1.85±0.23) mm(t=-3.61, P<0.001), 晶状体矢高(1.16±0.44)mm高于对照组(0.80±0.22)mm(t=5.68, P<0.001), 晶状体厚度5.16(4.83, 5.61)mm大于对照组4.89(4.72, 5.24)mm(Z=-3.36,P=0.001), 双眼前房深度差异0.30(0.06, 0.69)mm大于对照组0.10(0.05, 0.22)mm(Z=-2.31,P=0.021)。个体两眼间的比较, SACG-ASL组患眼前房深度比对侧眼明显变浅(t=2.98,P=0.004), 晶状体矢高比对侧眼明显增高(t=-2.26, P=0.027)。多因素二元logistic回归分析显示晶状体矢高(OR=164.12, P<0.001)及双眼前房深度差异(OR=2.37, P=0.032)与SACG-ASL有显著正相关性。晶状体矢高值的受试者工作曲线下面积是0.805, 在1.06 mm是晶状体悬韧带异常和正常的最佳分界点。双眼前房深度差异的曲线下面积是0.665, 在0.29 mm处是最佳分界点。结论术前晶状体矢高大于1.06 mm, 双眼前房深度差异大于0.29 mm, 应考虑晶状体悬韧带异常的可能。

• 单位
  爱尔眼科医院