大脑中动脉粥样硬化斑块与脑梗死类型的相关性

作者：郭旭亮

来源：广州医药, 2022, 53(02): 44-55.

• 大脑中动脉
• 粥样硬化斑块
• 脑梗死
• 高分辨率核磁共振成像

目的 探讨大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块与脑梗死类型的相关性。方法 收集2018年1月—2020年12月的大脑中动脉粥样硬化患者178例，根据患者的临床表现、病史及诊断将患者分为脑梗死组(77例，按梗死部位分为深穿支梗死组、皮质梗死组和分水岭梗死组)和非脑梗死组(101例)。2组患者使用高分辨率核磁共振成像法(HRMRI)检查患者的双侧MCA粥样硬化斑块的特征，包括形态、信号强度及分布位置，从而统计分析粥样斑块特征与脑梗死类型之间的关系。结果 178例患者中77例为脑梗死患者。脑梗死组患者的强化率为55/77(71.4%),无脑梗死组患者的强化率为53/101(52.5%),相比差异有统计学意义(χ2=2.575,P=0.027)。其中脑梗死组中深穿支梗死组强化率为17/23(73.9%,χ2=8.707,P=0.021),皮质梗死组的强化率为13/19(68.4%,χ2=6.244,P=0.017),分水岭梗死组的强化率为25/35(71.4%,χ2=4.963,P=0.028),较非强化相比差异均有统计学意义。结论 大脑中动脉粥样硬化斑块的特征与脑梗死类型关系密切，斑块特征可反映斑块的稳定性，HRMRI对斑块稳定性的判断可预测脑梗死的发生及梗死位置。

• 单位
  安阳市灯塔医院