系统性红斑狼疮患者不同巨细胞病毒感染状态淋巴细胞亚群分析

作者：王凛介; 朱科达^*; 刘风云; 马佳星; 陶丽红; 张辰伟

来源：中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2020, 14(06): 501-506.

• 系统性红斑狼疮
• 巨细胞病毒
• 淋巴细胞亚群
• +T细胞" name="keyword">CD4+T细胞

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者不同巨细胞病毒(CMV)感染状态淋巴细胞亚群的特征,为临床诊断系统性红斑狼疮提供依据。方法选取2016年6月至2019年6月于南京中医药大学附属张家港医院的SLE住院患者共96例,其中合并巨细胞病毒血症患者18例(巨细胞病毒血症组)、巨细胞病毒病患者50例(巨细胞病毒病组)和无CMV感染者28例(对照组)。获取3组患者的一般资料、常规实验室指标、CMV DNA拷贝数和外周血淋巴细胞亚群计数;并比较CMV感染者的上述指标,分析不同CMV感染状态下淋巴细胞亚群的特征。结果巨细胞病毒血症组患者和巨细胞病毒病组患者的红细胞沉降率(t=-0.141、P=0.025,t=-0.194、P=0.003)CRP水平显著高于对照组(t=-0.563、P=0.010),巨细胞病毒病组患者CRP(t=-0.854、P=0.006)、环磷酰胺治疗例数(χ2=-6.139、P=0.013)、血CMV DNA拷贝数(t=-0.355、P=0.041)均显著高于巨细胞病毒血症组。巨细胞病毒血症组患者与对照组患者总淋巴细胞计数、CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、CD19+B细胞和CD56+CD16+NK细胞计数差异均无统计学意义(P均>0.05)。巨细胞病毒病患者总淋巴细胞计数(t=0.933、P <0.001)、CD3+T细胞(t=0.177、P=0.018)、CD3+CD4+T细胞(t=0.207、P <0.001)、CD3+CD8+T细胞(t=0.169、P <0.001)和CD19+B细胞(t=0.320、P=0.023)显著低于对照组患者。结论淋巴细胞计数减低(尤其是CD4+T细胞计数减低)常见于SLE患者伴发CMV感染中常见,是系统性红斑狼疮患者CMV感染诊断的潜在生物标记物。

• 单位
  南京中医药大学; 张家港市第一人民医院