椎体成形术等与邻近椎体骨折的危险因素分析

作者：吴冰^*; 吴天泉; 单方军; 程德良; 曹志军; 徐学方; 谢兴平; 沈良

来源：浙江创伤外科, 2021, 26(03): 410-413.

• 后凸成形术
• 骨质疏松
• 压缩骨折
• 椎骨
• 保守

目的探讨椎体后凸成形术是否会增加邻近椎体骨折的发生率,分析骨质疏松性椎体压缩性骨折患者保守治疗后发生邻近椎体骨折的相关危险因素。方法选择2016年1月至2020年3月脊柱外科收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者432例,分为手术组(A组)及保守组(B组),观察两组的既往史、年龄、性别、骨密度、体重指数、初次骨折发生部位、骨折椎体数目、椎体压缩程度,是否规范抗骨质疏松治疗、骨代谢指标,并统计两组发生邻近椎体骨折的发生率。结果 A组行PKP术后邻近椎体骨折的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B1、B2两组患者既往史、椎体压缩程度、体重指数、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、血清骨钙素、β-胶原降解产物的比较无显著性差异(P>0.05),而骨密度、性别、年龄、初次骨折的发生部位、骨折椎体数目、是否抗骨质疏松治疗、25-羟维生素D的比较有显著性差异(P<0.05)。结论 OVCFs患者行PKP术能增加邻近椎体骨折的发生率,保守治疗后临近椎体骨折的发生是多因素共同作用的结果,与患者的性别、年龄、骨密度、初次骨折的发生部位、骨折椎体数目、是否抗骨质疏松治疗、25-羟维生素D等密切相关。