尿微量白蛋白/肌酐比值、血清肌酐和血清胱抑素C对老年高血压患者早期肾损害的诊断价值研究

作者：寇天; 郝振伟; 陈曦

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(02): 103-106.

• 尿微量白蛋白
• 血清肌酐
• 血清胱抑素C
• 老年高血压
• 肾损害

目的 研究尿微量白蛋白/肌酐比值（mAlb/Cr,UACR）、血清肌酐（SCr）和血清胱抑素C(CysC)对老年高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法 选取2021年1月-2022年1月在我院诊治的94例老年高血压患者设为观察组，并选取同期90例非高血压患者作为对照组。依据肾小球滤过率（GFR）将两组分别分为早期肾损伤、肾功能正常两个亚组，比较各组UACR、SCr、CysC水平以及UACR、SCr、CysC单独检测与UACR联合CysC诊断老年高血压患者早期肾损害的价值。结果 观察组UACR、CysC均高于对照组（P<0.05）；观察组SCr与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；高血压3级患者UACR、CysC均高于高血压1级患者、高血压2级患者以及对照组，且高血压2级患者高于高血压1级患者及对照组，高血压1级患者高于对照组（P<0.05）；高血压3级患者SCr高于对照组、高血压1级患者、高血压2级患者，但对照组、高血压1级患者、高血压2级患者比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组肾功能损伤患者UACR、SCr、CysC均高于对照组肾功能损伤患者，观察组肾功能正常患者UACR、SCr、CysC均高于对照组肾功能正常患者，且观察组肾功能损伤患者UACR、SCr、CysC均高于对照组肾功能正常患者（P<0.05）;UACR联合CysC诊断高血压患者早期肾损害灵敏度高于CysC、UACR、SCr，且CysC高于UACR和SCr,UACR高于SCr(P<0.05)，但各指标特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年高血压患者UACR、CysC水平均显著升高，但SCr仅在高血压晚期阶段才会表现出显著升高，且UACR、CysC水平随血压级别升高呈不断上升趋势。同时UACR、CysC、SCr均可一定程度反映老年高血压患者早期肾功能损害，但相比较UACR联合CysC可提高老年高血压患者早期肾损害诊断效能。

• 单位
  神经内科