HBV感染肝硬化失代偿期患者贫血情况调查及其对预后的影响

作者：蒋帆荣; 颜华东^*

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2020, 34(05).

• HBV感染肝硬化失代偿期
• 贫血
• 危险因素
• 生存分析

目的探讨贫血在HBV感染肝硬化失代偿期(HBV-DC)患者中的发生率及其对HBV-DC患者1年预后影响的研究。方法前瞻性入组2016年1月至2018年12月在中国科学院大学宁波华美医院住院的HBV-DC患者647例, 调查患者贫血情况及程度, 基线评估指标等, COX生存分析贫血及其严重程度在预测HBV-DC患者1年预后的预测价值。结果 647例HBV-DC患者, 合并贫血406例, 占总人群的62.8%, 其中轻度贫血254例(39.3%)、中度贫血122例(18.9%)、重度贫血30例(4.6%)。1年死亡133例, 死亡率20.6%。采用COX生存分析发现年龄(风险比, 1.033; 95%可信区间, 1.017～1.049), 血红蛋白(风险比, 0.992; 95%可信区间, 0.985-0.999), 白细胞计数(风险比, 1.069; 95%可信区间, 1.028-1.111), MELD评分(风险比, 1.095; 95%可信区间, 1.070～1.120)为1年死亡的独立预测因素。合并贫血及不同程度贫血患者1年生存的KM曲线存在明显差异(P<0.001)。结论 HBV-DC患者贫血发生率高达62.8%, 贫血是HBV-DC患者1年预后的重要影响因素, 为临床评估和预后判断提供新思路。

• 单位
  中国科学院大学