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摘要
目的 初步研究探讨反射式共聚焦显微镜（RCM）对足部浅表真菌感染的诊断价值。方法 收集足部浅表真菌感染患者组和疑似足部浅表真菌感染对照组的患者进行RCM检查，计算RCM病原学检查对诊断足部浅表真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。同时分析RCM非病原学显像特征对于足部浅表真菌感染鉴别诊断的价值，以及分析比较RCM在不同部位的病原学检查结果的差异。结果 RCM病原学检查诊断足部浅表真菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为55.3%、92.9%、93.3%及53.4%。RCM非病原学影像表现的特征在患者组与对照组之间的差异均无统计学意义（P> 0.05）。RCM共检查了患者组228个病变部位，其中表现为角化过度部位的阳性率为17.5%，表现为丘疹/水疱部位的阳性率为36.8%，差异具有统计学意义（P=0.001）。RCM在足跖、足侧缘和足跟阳性率的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 RCM除了具有病原学检查的基本特征，还具有检测病变部位组织病理学改变及实时、多部位检查等优势，可以作为诊断足部浅表真菌感染的补充辅助检查工具。
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