CTA联合彩色超声多普勒下股前外侧分叶穿支皮瓣修复四肢组织缺损

作者：王成德; 王爱; 马文国; 张焕起; 王建国^*

来源：中华手外科杂志, 2022, 38(02).

• 外科皮瓣
• 四肢
• CT血管造影
• 彩色超声多普勒

目的探讨术前CTA联合彩色超声多普勒技术辅助下采用游离股前外侧分叶穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法自2015年3月至2020年5月我科采用游离股前外侧分叶穿支皮瓣修复四肢软组织缺损创面13例。比较术前彩色超声多普勒定位和术中实际发现的穿支血管数目、位置及管径粗细。末次随访采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价患肢功能。结果皮瓣区域内术前通过彩色多普勒超声检测到32支穿支血管, 术中实际找到33支, 术前定位检查的阳性预测率达90.63%, 敏感率达87.88%。术后13例皮瓣全部存活, 随访6～24个月, 末次随访评价患肢功能:优5例, 良6例, 可2例。结论游离股前外侧分叶穿支皮瓣术后供区可直接缝合, 是修复四肢大范围软组织缺损的理想方法之一。术前CTA联合彩色超声多普勒技术可明确供区血管解剖结构, 指导手术方案的设计及实施, 缩短了手术时间, 降低了手术风险。

• 单位
  潍坊市益都中心医院