摘要

<正>1病例1例张某,女,40岁,2006年12月就诊。双手、腕、肩、膝关节肿胀、疼痛3年,复发加重1周。3年前因受寒出现双手指及腕关节肿胀、疼痛,至某医院诊断为类风湿性关节炎,予西药治疗后症状缓解。之后反复发作,累及双侧肩、膝关节。1周前因劳累及受寒,肿痛症状加重,治疗无明显缓解。就诊时症见双手、腕、肩、