全髋关节置换术治疗石骨症性髋关节骨关节炎3例

作者:储诚翰; 穆文博; 郭文涛; 吐尔洪江·瓦哈甫; 胥伯勇; 邹晨; 曹力*
来源:中华外科杂志, 2023, 61(05).

摘要

石骨症, 又称大理石骨病、粉笔样骨、先天性骨硬化症等, 是一种因破骨细胞形成和功能缺陷引起骨量增加的遗传病, 具有骨密度增加、骨骼畸形等特征[1]。石骨症非常罕见, 北美人群中患病率约为1︰500 000[2], 而我国尚未报道明确的患病率[3]。石骨症常合并骨折和骨关节炎[4], 目前建议患有髋部骨折或髋骨关节炎的石骨症患者接受髋关节置换术, 以避免骨折愈合不良、继发性骨关节炎或股骨头坏死的发生[2, 5, 6, 7], 迄今为止有关该疾病的手术经验有限。与健康人相比, 石骨症患者具有骨质硬度大、脆性高、髓腔狭窄闭塞等特点, 因此, 石骨症行髋关节置换术具有更高的挑战性, 术中和术后易出现并发症, 如假体周围骨折、假体松动及假体周围感染等[8], 最终需行人工髋关节翻修术。