摘要

肝硬化腹水是失代偿性肝病最常见的初始表现,肝硬化腹水患者常伴有低钠血症,低钠血症又进一步加重患者的水潴留,引起低渗性脑病和肝肾综合征等。因此纠正低钠血症是治疗肝硬化腹水的关键。托伐普坦是V2受体的拮抗剂,可选择性地阻断加压素与V2受体的结合。它可以减少加压素诱导的水重吸收,且不会排出电解质,可以增强肾脏处理水的能力,并可纠正低钠血症,进而改善肝硬化患者的预后。