糖皮质激素被认为是治疗炎症性肠病(IBD)并控制其急性发作的有效药物之一,然而部分患者对激素治疗反应不佳甚至出现激素耐药。目前关于IBD患者发生激素耐药的分子机制研究已取得一定进展,主要涉及多药耐药基因1表达上调、糖皮质激素受体β表达上调、炎症转录因子异常活化、巨噬细胞游走抑制因子、Th17/Th2细胞等。此外,尚有一些临床研究分析了IBD患者激素治疗失败的预测因素。本文对上述内容进行总结,以期制定合理的IBD治疗方案,使患者临床获益。
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