参苓白术散联合二甲双胍对糖尿病肥胖患者肠道菌群的影响及不良反应观察

作者：蒋海燕; 葛锁华; 于雪冰; 孙露阳; 彭俊华^*

来源：甘肃科学学报, 2020, 32(06): 9-77.

DOI：10.16468/j.cnki.issn1004-0366.2020.06.002

• 参苓白术散
• 2型糖尿病
• 肠道菌群
• 不良反应
• DNA定量

研究参苓白术散联合二甲双胍对糖尿病肥胖患者肠道菌群、血糖的影响及不良反应情况。将84例明确诊断为2型糖尿病(T2DM)的肥胖患者随机分为2组,实验组用参苓白术散加二甲双胍治疗,对照组用二甲双胍治疗,持续治疗6个月。采集空腹静脉血及大便标本,检测血液中HbA1c、空腹血糖、胰岛素水平及大便中双歧杆菌、拟杆菌及肠球菌的DNA数量,分析血液中HbA1c与肠道菌群DNA的相关性,观察2组患者在实验期间的不良反应。结果显示:与用药前比较,T2DM肥胖患者用药治疗后空腹血糖及HbA1c水平明显降低、胰岛素水平明显增高(P<0.05),治疗3个月T2DM患者大便中双歧杆菌和拟杆菌的DNA数量明显增多,治疗6个月T2DM患者肠球菌DAN数量明显降低(P<0.05)。与对照组同时相点比较,实验组治疗3个月空腹血糖和HbA1c明显降低、胰岛素水平明显增高,大便中双歧杆菌的DNA数量明显增高,治疗6个月肠球菌明显降低、拟杆菌明显增多(P<0.05)。T2DM肥胖患者血液HbA1c水平与大便中双歧杆菌(r=-0.611)和拟杆菌DNA数量(r=-0.327)呈负相关、与大便中肠球菌DNA数量(r=0.237)呈正相关。在治疗期间实验组与对照组的不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结果表明参苓白术散联合二甲双胍对T2DM肥胖患者的血糖降低效果更佳,其机理可能与增加肠道中双歧杆菌和拟杆菌的表达有关。

• 单位
  江苏大学