摘要
目的:探讨他克莫司(Tacrolimus,FK506)与环孢菌素A(CsA)对肝移植受者T淋巴细胞亚群共刺激分子的调节作用。方法:采用荧光标记单克隆抗体(mAb)结合流式细胞技术,测定移植术后使用FK506或CsA治疗2月末的肝移植受者外周血T细胞亚群及其表面共刺激分子CD28、CD152和ICOS的表达情况。以健康志愿者(健康对照组)和患终末期肝脏疾病拟进行肝移植者(疾病对照组)为对照。结果:疾病对照组T细胞亚群平衡紊乱、共刺激分子表达异常(P<0.05)。治疗组肝移植受者T淋巴细胞亚群表达恢复至健康对照水平,T细胞表面CD28和ICOS分子表达显著降低(P<0.05)而CD152分子表达明显升高(P<0.05)。比较不同药物治疗组:CsA治疗组CD4+T细胞表达和CD8+T细胞表面CD28、CD152分子表达均明显高于FK506治疗组(P<0.05);其他指标无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规血药浓度条件下FK506和CsA的对CD4/CD8T细胞亚群及共刺激分子的免疫调节作用存在差异。FK506对T细胞亚群的调节作用强于CsA。FK506可同时抑制正性共刺激分子CD28和ICOS表达并促进负性共刺激分子CD152表达,而CsA对T细胞免疫抑制作用主要是通过促进CD152分子的高表达介导。
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单位四川大学华西医院