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摘要
目的探讨地佐辛联合咪达唑仑或芬太尼防治腰-硬联合麻醉下剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的效果。方法选取行腰-硬联合麻醉下剖宫产术患者120例,随机分为3组,每组40例。胎儿取出后即刻,A组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg,B组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg及咪达唑仑0. 03 mg/kg,C组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg及芬太尼0. 1 mg。观察给药即刻产妇的无创动脉血压(NIBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后30 min(T2)、给药后60 min(T3)产妇的Ramsay评分、胃牵拉痛评分、寒战发生情况。结果 3组产妇术中NIBP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组、B组、C组不良反应发生率依次为2. 5%、2. 5%、12. 5%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。B组、C组产妇T1、T2、T3的Wrench寒战评分显著低于A组(P <0. 05)。3组产妇T1、T2、T3的Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。B组、C组T1、T2、T3的胃牵拉痛视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于A组(P <0. 05)。结论地佐辛复合咪达唑仑或芬太尼可减轻剖宫产术中胃牵拉痛和寒战反应程度,且产妇呼吸循环稳定,镇静适度,维持时间长且镇痛效果满意,不良反应较少。
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