奥氮平联合心脑欣丸对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能及血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素10水平的影响

作者：陈志翔; 柳巧金

来源：中国基层医药, 2020, 27(11).

• 双相情感障碍
• 认知
• 倍克-拉范森躁狂量表
• 威斯康星卡片分类测验
• 白细胞介素1β
• 肿瘤坏死因子α
• 白细胞介素10
• 奥氮平
• 心脑欣丸

目的观察奥氮平联合心脑欣丸对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能的改善作用以及对血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10水平的影响。方法筛选2018年1-12月在温州康宁医院就诊的双相情感障碍躁狂发作患者88例, 按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各44例。对照组口服奥氮平片, 首剂5 mg/d, 直至20 mg/d维持服用。观察组在对照组治疗基础上口服心脑欣丸, 5丸/次, 2次/d。连续治疗2个月, 比较两组患者倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)、生活质量健康状况调查简表(SF-36)、认知功能评分、临床疗效以及IL-1β、TNF-α、IL-10水平。结果治疗后:观察组患者的BRMS评分(9.18±1.31)分, 显著低于对照组的(13.51±2.08)分(t=6.833, P=0.000);SF-36评分(329.98±35.31)分, 明显高于对照组的(293.78±31.49)分(t=56.778, P=0.000);观察组患者持续应答数评分(31.34±5.52)分、持续错误数评分(8.39±1.08)分、错误应答数评分(43.31±6.03)分, 均明显低于对照组的(36.31±5.16)分(t=7.880, P=0.000)、(10.61±1.75)分(t=5.533, P=0.000)、(45.90±6.23)分(t=5.003, P=0.000);完成分类数评分(4.14±0.51)分, 明显高于对照组的(3.09±0.39)分(t=5.541, P=0.000);观察组总有效率[95.35%(41/43)]显著高于对照组[75.61%(31/41)](χ2=5.164, P=0.023);观察组血清IL-1β[(2.56±0.34)ng/L]、TNF-α[(8.33±1.05)ng/L], 显著低于对照组[(3.51±0.44)ng/L](t=6.334, P=0.000)、[(11.93±1.63)ng/L](t=7.003, P=0.000), IL-10[(269.31±28.64)ng/L]明显高于对照组[(251.89±27.46)ng/L](t=11.351, P=0.000)。结论奥氮平联合心脑欣丸可有效改善双相情感障碍躁狂发作患者的症状体征、生活质量、认知功能, 提高临床疗效, 调节血清IL-1β、TNF-α、IL-10水平可能与其疗效有关。

• 单位
  温州康宁医院