凝血功能联合血脂指标检测在结直肠癌诊断中的应用

作者：孙英; 林洁; 吉益玎; 楚志芬; 卢瑞云; 王园园^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(12): 2198-2206.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.12.037

• 凝血功能
• 血脂指标
• 结直肠癌
• 诊断价值

目的 探讨凝血功能联合血脂指标检测在结直肠癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年2月于河北医科大学第一医院普外科确诊的结直肠癌患者106例作为观察组，并选取同期住院的结直肠良性疾病患者106例作为对照组。根据TNM分期将观察组患者分为Ⅰ+Ⅱ期组（n=67）和Ⅲ+Ⅳ期组（n=39），根据结直肠癌是否发生转移将观察组患者分为转移组（n=21）和无转移组（n=85）。比较观察组和对照组患者的凝血功能指标[凝血酶原活动度（AT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶原时间（APTT）]以及血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）]，比较Ⅰ+Ⅱ期组和Ⅲ+Ⅳ期组以及转移组和无转移组之间凝血功能指标和血脂指标的水平。结果 观察组的FIB高于对照组，且观察组的AT、PT以及APTT均低于对照组，观察组HDL-C血脂指标明显低于对照组，且LDL-C、TC水平高于对照组，差异有统计学意义（t=14.788、2.136、10.707、10.739、9.359、10.871、17.458,P<0.05）；Ⅰ+Ⅱ期结直肠癌患者的FIB、LDL-C、TC明显低于Ⅲ+Ⅳ期，而Ⅰ+Ⅱ期的HDL-C明显高于Ⅲ+Ⅳ期，差异有统计学意义（t=2.178、9.243、2.263,P<0.05）；转移组的FIB、LCL-C、TC高于无转移组患者，且转移组的HDL-C低于无转移组，差异有统计学意义（t=7.678、3.636、3.996、2.697,P<0.05）。FIB、HDL-C、LDL-C、TC以及四者联合检测对结直肠癌的诊断价值的曲线下面积（AUC）分别为0.874、0.794、0.786、0.807、0.921。结论 凝血功能以及血脂指标对结直肠癌的诊断价值较高，随着各项指标的异常变化能够评估结直肠癌患者的病情发展以及是否转移，且FIB、HDL-C、LDL-C、TC四个指标联合检测对结直肠癌的诊断价值高于单独检测的诊断价值，具有较高的临床应用价值。

• 单位
  河北医科大学第一医院