奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道非静脉曲张出血患者的临床研究

作者:高显奎*; 赵太云; 陆兴俊; 王胤; 王永翠; 梁飞飞; 刘苗苗
来源:中国临床药理学杂志, 2023, 39(15): 2140-2144.
DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.15.003

摘要

目的 观察奥美拉唑注射剂联合凝血酶冻干粉治疗上消化道非静脉曲张出血患者的止血效果及安全性。方法 将上消化道非静脉曲张出血患者随机分为对照组和试验组。对照组静脉滴注奥美拉唑40 mg,qd;试验组在对照组治疗的基础上,联合口服凝血酶冻干粉2 000 U,bid。2组患者均治疗7 d。比较2组患者的止血效果、临床疗效和药物不良反应的发生情况。比较2组患者治疗前后凝血功能和血小板参数。结果 试验过程中共脱落3例,最终试验组和对照组分别纳入44例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分为93.18%和77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的出血量分别为(224.57±23.08)和(283.54±29.35)mL,输血量分别为(136.89±14.37)和(154.37±16.24)mL,止血时间分别为(2.30±0.24)和(2.54±0.26)d,纤维蛋白原水平分别为(2.01±0.22)和(2.53±0.28)g·L-1,凝血酶原时间水平分别为(9.66±1.02)和(12.32±1.35)s,凝血酶时间水平分别为(13.87±1.44)和(15.96±1.63)s,活化部分凝血活酶时间水平分别为(35.97±3.68)和(30.85±3.12)s,血小板比容水平分别为(0.26±0.03)%和(0.16±0.02)%,血小板计数水平分别为(191.84±20.03)×109和(167.84±17.42)×109·L-1,血小板体积水平分别为(8.49±0.92)和(6.77±0.71)fL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总药物不良反应率分别为11.36%和13.64%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥美拉唑注射剂联合凝血酶冻干粉治疗上消化道非静脉曲张出血患者具有良好的止血效果,其作用机制可能与改善凝血功能和血小板有关。