目的探讨小骨窗开颅术治疗老年高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月行小骨窗开颅术治疗的72例老年高血压性基底节区出血的临床资料。结果发病90 d存活58例,按日常生活能力分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级11例,Ⅲ级26例,Ⅳ级14例,Ⅴ级3例;死亡14例,病死率为19.5%。结论小骨窗开颅术治疗老年高血压性基底节区出血,积极有效的围手术期处理,可改善预后。