不同有创机械通气模式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者睡眠质量及血流动力学的影响

作者：朱浩

来源：世界睡眠医学杂志, 2023, 10(09): 1998-2000.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 有创机械通气
• 睡眠质量
• 血流动力学

目的：观察不同有创机械通气模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者睡眠质量及血流动力学影响。方法：选取2020年9月至2022年12月江苏省南通市第一人民医院重症医学科及呼吸科慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者48例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，对照组24例采用双水平正压通气模式(BIPAP),观察组24例采用压力支持通气模式(PSV)。比较2组治疗后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]及血流动力学参数[心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心脏排血指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)、全心舒张末容积(GEDI)]变化。结果：2组睡眠质量评分均显著下降，观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。2组患者血流动力学指标在使用呼吸机前差异无统计学意义(P>0.05);采用不同呼吸机通气模式治疗后，2组CI、GEDI较治疗前下降，CVP较治疗前提升(P<0.05),且观察组治疗后较对照组改善显著(P<0.05),2组HR、SVRI治疗前组内比较及治疗后组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：PSV相对于BIPAP,有助于改善患者睡眠质量，且对血流动力学影响小。

• 单位
  南通市第一人民医院