联合检测同型半胱氨酸与脂蛋白a对高血压患者动脉粥样硬化的预测意义

作者：朱芳萱; 卢锋^*; 李卫; 杨建荣

来源：国际心血管病杂志, 2023, 50(05): 322-325.

• 高血压
• 动脉粥样硬化
• 同型半胱氨酸
• 脂蛋白a

目的：探讨联合检测高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白a[Lp(a)]对动脉粥样硬化（AS）风险的预测价值。方法：分别采用酶循环法和免疫比浊法检测326例高血压AS患者（AS组）和324例高血压非AS患者（非AS组）血清中Hcy、Lp(a)水平，采用二元logistic回归分析高血压患者AS的影响因素。通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析血清Hcy和Lp(a)联合检测对AS风险的预测价值。结果：AS组血浆Hcy、Lp(a)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显高于非AS组（P均<0.05）。Logistic回归分析显示，血浆Hcy、Lp(a)、LDL-C是AS的影响因素（P均<0.05）;ROC曲线分析提示，Hcy检测的曲线下面积（AUC）为0.829,95%CI:0.797～0.861，敏感度76.5%，特异性84.6%(P<0.001);Lp(a)检测的AUC为0.841,95%CI:0.807～0.876，敏感度77.2%，特异性81.3%(P<0.001);Hcy与Lp(a)联合检测的AUC为0.942,95%CI:0.926～0.958，敏感度83.8%，特异性85.2%(P<0.001)。结论：Hcy与Lp(a)联合检测可提高对高血压患者早期AS风险的预测效能。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院