广州市5岁以下腹泻儿童人芽囊原虫感染流行病学特征及影响因素

作者：徐维荣; 王国淑; 李琴; 郑金鑫; 郭照宇; 陈家旭; 陈木新; 田利光^*

来源：中国血吸虫病防治杂志, 2022, 34(06): 598-610.

DOI：10.16250/j.32.1374.2022140

• 人芽囊原虫
• 流行病学特征
• 影响因素
• 腹泻
• 儿童
• 广州市

目的 了解广州市5岁以下腹泻儿童人芽囊原虫感染率及其影响因素。方法 以2020年1月1日至12月31日广州市儿童医院、广州市妇婴医院和广州市妇女儿童医疗中心收治的5岁以下腹泻患儿作为调查对象，通过问卷调查了解患儿基本情况、生活环境、健康状况等信息。采集腹泻患儿粪便样本，提取核酸，通过PCR检测、序列对比确定是否感染人芽囊原虫。采用单因素分析和多因素logistic回归分析对5岁以下腹泻儿童感染人芽囊原虫的影响因素进行分析。结果 共招募5岁以下腹泻儿童684例，其中男、女童分别为468例和216例，平均年龄为(1.79±1.12)岁。腹泻儿童人芽囊原虫感染率为4.97%[34/684,95%置信区间(confidential interval, CI):(3.59%,6.86%)]；慢性腹泻儿童感染率[7.52%(20/266),95%CI:(4.92%,11.33%)]高于急性腹泻儿童[3.35%(14/418),95%CI:(2.01%,5.54%)]，差异有统计学意义(χ2=5.983,P=0.014)。多因素logistic回归分析显示，饲养宠物[比值比(OR)=6.298,95%CI:(2.711,14.633)]、饮用非自来水[OR=4.522, 95%CI:(1.769,11.561)]、乳糖不耐受[OR=4.221,95%CI:(1.043,17.087)]、使用抗生素[OR=0.125,95%CI:(0.017,0.944)]和慢性腹泻[OR=2.172,95%CI:(1.018,4.637)]是广州市5岁以下腹泻儿童人芽囊原虫感染的影响因素。结论 广州市5岁以下腹泻儿童中存在人芽囊原虫感染，建议改善家庭环境及宠物卫生状况，以降低儿童感染人芽囊原虫等病原体的机会。

• 单位
  中国铁路青藏集团有限公司; 上海交通大学; 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所