细菌耐药机制指导在抗生素合理应用中的临床价值

作者：李峰

来源：系统医学, 2018, 3(08): 28-35.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.08.028

• ICU
• 抗生素
• 耐药性

目的探讨细菌耐药机制指导在抗生素合理应用中的临床价值。方法选取该院2015年1月—2017年1月ICU收治的使用抗生素的患者,收集菌株814株。对收集的菌株进行药敏试验,对菌株的分布以及耐药情况进行分析统计。结果 814株肺炎克雷伯菌菌株主要分布在痰液(618株,75.92%)、创面分泌物(48株,5.90%)、中段尿(38株,4.66%)、胸腹水(30株,3.69%)中。814株肺炎克雷伯菌产ESBLs226株,非产ESBLs588株,其中ESBLs耐药情况主要以复方新诺明(146株,64.60%)、氨曲南(122株,53.98%)、头孢呋辛(114株,50.44%)、头孢噻肟(110株,48.67%)、头孢吡肟(106株,46.90%)为主;非产ESBLs耐药情况主要以复方新诺明(226株,45.38%)、头孢唑啉(214株,36.39%)、头孢噻肟(194株,32.99%)、头孢呋辛(146株,24.83%)、氨曲南(138株,23.47%)为主。结论细菌耐药情况相对较高,菌株对亚胺培南最为敏感,治疗应当作为首选,对头孢类复合制剂相对敏感,也可作为治疗药物,临床中应当交叉联合用药,避免耐药产生。

• 单位
  菏泽市第二人民医院