摘要
目的观察肺痿冲剂治疗肺肾两虚、气虚血瘀证的特发性肺纤维化患者临床疗效及对血清脑尿钠肽的影响。方法将50例特发性肺纤维化肺肾两虚、气虚血瘀证患者随机分为两组,每组各25例。两组患者均给予基础治疗(N-乙酰半胱氨酸胶囊),治疗组患者在此基础上加以肺痿冲剂,对照组患者予安慰剂口服,疗程12周。观察两组患者治疗前后呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷、肺功能、中医证候积分、6分钟步行试验及血清脑尿钠肽的影响。结果治疗组中医证候总有效率为78.2%,对照组为40.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组生活质量部分指标评分、中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、血清脑尿钠肽均较治疗前改善(P<0.05);对照组治疗后中医证候部分指标积分、生活质量部分指标评分、呼吸困难评分较治疗前改善(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能DLCO及血清脑尿钠肽差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论肺痿冲剂治疗特发性肺纤维化肺肾两虚、气虚血瘀证,可减轻其呼吸困难症状,改善生活质量和肺功能,并提示了肺痿冲剂可能能够降低特发性肺纤维化患者血清脑尿钠肽水平,改善预后,从而提高患者生存率。