能谱CT定量参数评估非小细胞肺癌病理分化程度

作者：李琦; 罗天友; 黄兴涛; 吴景全

来源：中国医学影像技术, 2016, 32(11): 1678-1682.

DOI：10.13929/j.1003-3289.2016.11.014

• 癌,非小细胞肺
• 分化程度
• 体层摄影术,X线计算机
• 宝石能谱成像

目的探讨能谱CT定量参数在术前评估非小细胞肺癌(NSCLC)病理分化程度中的价值。方法收集67例术前接受能谱CT扫描的NSCLC患者,根据病理分化程度分为低分化组(n=32)和中高分化组(n=35),比较2组肿瘤径线、淋巴结转移阳性率、肿瘤坏死率、远处转移阳性率及各期能谱CT定量参数,并行统计学分析。结果低分化组肿瘤径线、淋巴结转移阳性率及肿瘤坏死率均大于中高分化组,差异有统计学意义(P均<0.05),远处转移阳性率差异无统计学意义(P=1.000)。低分化组平扫、动脉期及静脉期能谱曲线K4065keV、平扫有效原子序数、动脉期及静脉期碘(水)浓度均低于中高分化组,而平扫水(碘)浓度高于中高分化组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。平扫能谱曲线K4065keV曲线下面积(0.802)最大,以0.67为诊断阈值,其诊断不同分化程度NSCLC的敏感度为77.1%,特异度为81.2%。结论能谱CT定量参数对评估NSCLC的分化程度有一定价值,可为术前判断肺癌病理分级提供依据。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 重庆市第五人民医院