甲状腺腺叶切除术对甲状腺癌患者血清相关激素水平及预后的影响

作者：张迪迪; 张晨阳; 孙广增

来源：实用临床医学, 2021, 22(03): 26-32.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2021.03.008

• 甲状腺癌
• 甲状腺腺叶切除术
• 甲状腺全切除术
• 甲状腺激素
• 喉返神经损伤

目的探讨甲状腺腺叶切除术对甲状腺癌患者血清相关激素水平及预后的影响。方法回顾性分析108例甲状腺癌手术患者的临床资料,根据手术方式的不同分为试验组62例和对照组46例。试验组给予患者甲状腺腺叶切除术,对照组给予患者甲状腺全切除术,比较2组患者手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量和引流量)、甲状腺激素[血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、甲状旁腺激素(PTH)和促甲状腺激素(TSH)]水平和并发症(包括喉返神经损伤、甲状腺功能减退、低钙血症和手足麻木等)发生情况。结果试验组患者手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和引流量少于对照组[(78.65±9.24)min比(92.32±10.35)min、(8.24±1.23)d比(10.12±1.35)d、(25.45±4.32)mL比(54.36±6.24)mL、(41.36±5.45)mL比(54.36±6.24)mL,P<0.01或P<0.001];术后3 d,试验组T3、T4和PTH水平高于对照组,TSH低于对照组[(1.48±0.35)pmol·L-1比(1.10±0.32)pmol·L-1、(95.32±7.45)pmol·L-1比(86.12±8.32)pmol·L-1、(25.24±4.32)mg·mL-1比(18.65±4.15)mg·mL-1、(3.24±0.56)mU·L-1比(3.72±0.43)mU·L-1,P<0.05或P<0.01或P<0.001];喉返神经损伤等并发症发生率低于对照组(11.29%比28.26%,P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术有助于促进甲状腺癌患者术后康复,缓解手术创伤对甲状腺功能的影响,改善患者预后。

• 单位
  安阳市人民医院