CT冠状动脉钙化评分与慢性肾脏病患者心血管事件风险的相关性

作者：张昕; 郝晓光^*

来源：中国药物与临床, 2020, 20(03): 333-337.

• 冠状动脉疾病
• 肾病
• 肾小球滤过率
• 心血管疾病

目的探讨CT冠状动脉钙化评分(CAS)与慢性肾脏病(CKD)患者心血管事件(CVD)发生的相关性,分析CKD患者发生CVD的危险因素。方法选择2016年4月至2017年12月于我院就诊的有心血管疾病危险因素的CKD患者167例,所有患者均通过螺旋CT进行CAS评分评估,并进行相关血液指标检测,患者根据自身情况进行相应的药物治疗,并进行为期1年的随访,统计所有患者随访期间CVD发生率以及预后情况,而后根据患者随访期间CVD的发生情况将所有患者分为无CVD组和CVD组,分析CAS评分与CVD发生率之间的关系,以及各组间不同风险人数之间的差异,并分析导致CVD发生的危险因素。结果整个随访过程中共计56例发生CVD,发生率为33.53%;无CVD组患者冠状动脉4个分支CAS评分以及总分均显著低于CVD组(P<0.05);CVD组患CAS评分中度风险例数显著高于无CVD组,而CAS极低风险例数显著低于无CVD组(P<0.05);无CVD组患者平均年龄显著低于CVD组,糖尿病和高血压例数显著高于CVD组(P<0.05);无CVD组患者甲状旁腺素(iPTH)、高敏感T蛋白(hs-cTnT)、N末端B型利钠抗原(NT-proBNP)低于CVD组(P<0.05);Logistics回归分析结果显示:年龄、肾小球滤过率eGFR以及CAS总分是CKD患者发生CVD的独立危险因素(P<0.05)。结论 CAS是CKD患者CVD发生的独立危险因素,且CAS与CVD发病率呈正相关,可以作为CKD患者开展CVD预防治疗的指标。

• 单位
  太原市中心医院