摘要

目的:研究探讨四妙散加味口服联合解毒散外敷的内外兼治治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将180例急性痛风性关节炎患者随机分配至治疗组、对照1组、对照2组,每组各60例,治疗组采用院内中药制剂解毒散辨证外敷及加味四妙散口服治疗,对照1组采用单纯的加味四妙散口服治疗,对照2组单纯采用解毒散外敷治疗,疗程均为2周;2周后观察临床疗效,比较治疗前后3组的临床疗效、痛风症状和体征(关节休息痛、关节压痛、关节肿胀、关节功能),以及治疗前后尿酸浓度(UA)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果:治疗组、对照1组、对照2组的有效率分别为95.00%、88.33%、80.00%,3组间临床疗效比较,治疗组最优,对照1组次之,对照2组最差。3组治疗前后比较,其临床症状积分、VAS评分、UA、ESR、hs-CRP均明显改善。治疗后3组的中医症状积分、VAS评分比较,治疗组较对照1组、对照2组降低中医症状积分、VAS评分更显著。治疗组降低UA、ESR、hs-CRP水平较对照1组、对照2组更明显。结论:以四妙散加味口服联合解毒散外敷的中医内外兼治治疗急性痛风性关节炎的临床疗效切确,有效降低炎性反应,缓解患者症状,且具有协同作用。

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